Лечение БАР в Москве
Помогаем стабилизировать эмоциональное состояние, уменьшить выраженность перепадов настроения и подобрать долгосрочную терапию с учётом особенностей течения заболевания.
Биполярное расстройство — это психическое расстройство, при котором периоды выраженного подъёма настроения и активности могут чередоваться с периодами депрессии. Изменения затрагивают не только настроение, но также уровень энергии, сон, мышление, поведение и способность справляться с привычными делами. Лечение биполярного расстройства подбирается индивидуально после оценки текущего состояния и истории предыдущих эпизодов.
Агинян Марат
Психиатр, психотерапевт, нарколог
«Биполярное расстройство может проявляться очень по-разному. У одного человека особенно заметны периоды повышенной активности и сниженной потребности во сне, у другого на первый план выходит снижение настроения. Поэтому врачу важно оценивать состояние не только в момент обращения, но и понимать, как настроение и активность менялись на протяжении длительного времени».
Барна Илья Васильевич
Психиатр, нарколог
«При биполярном расстройстве важно учитывать характер и продолжительность предыдущих эпизодов, изменения сна, активности и поведения. Эти сведения помогают отличить состояние от других психических заболеваний и определить дальнейшую тактику помощи».
Типичные проявления
- Выраженные перепады настроения
- Периоды необычно высокой активности
- Сниженная потребность во сне
- Ускорение мыслей и речи
- Повышенная импульсивность
- Периоды подавленного настроения
- Снижение энергии и интереса к привычным занятиям
- Нарушение привычного ритма жизни
Мания, гипомания и депрессивные эпизоды.
При биполярном расстройстве изменения настроения обычно происходят в виде отдельных биполярных эпизодов. Их выраженность, продолжительность и влияние на повседневную жизнь могут значительно различаться. Между эпизодами состояние человека способно частично или полностью стабилизироваться.
Во время мании настроение может быть необычно приподнятым или раздражительным, заметно повышается активность, уменьшается потребность во сне. Человек может говорить быстрее обычного, строить множество планов, переоценивать собственные возможности и принимать импульсивные решения. При выраженных проявлениях критическое отношение к своему состоянию может снижаться.
Гипомания похожа на манию, но изменения менее выражены и не приводят к столь значительному нарушению повседневного функционирования. Иногда человек воспринимает такой период как состояние повышенной продуктивности и не считает его проблемой. Это может затруднять распознавание биполярного расстройства, особенно если за помощью человек обращается преимущественно во время снижения настроения.
Депрессивный эпизод может сопровождаться стойким снижением настроения, утратой интереса к привычным занятиям, недостатком энергии, нарушениями сна, трудностями с концентрацией и ощущением безнадёжности. При биполярном расстройстве важно оценивать не только текущую депрессию, но и возможные эпизоды необычного подъёма настроения и активности в прошлом.
При биполярном расстройстве изменения настроения обычно происходят в виде отдельных биполярных эпизодов. Их выраженность, продолжительность и влияние на повседневную жизнь могут значительно различаться. Между эпизодами состояние человека способно частично или полностью стабилизироваться.
Во время мании настроение может быть необычно приподнятым или раздражительным, заметно повышается активность, уменьшается потребность во сне. Человек может говорить быстрее обычного, строить множество планов, переоценивать собственные возможности и принимать импульсивные решения. При выраженных проявлениях критическое отношение к своему состоянию может снижаться.
Гипомания похожа на манию, но изменения менее выражены и не приводят к столь значительному нарушению повседневного функционирования. Иногда человек воспринимает такой период как состояние повышенной продуктивности и не считает его проблемой. Это может затруднять распознавание биполярного расстройства, особенно если за помощью человек обращается преимущественно во время снижения настроения.
Депрессивный эпизод может сопровождаться стойким снижением настроения, утратой интереса к привычным занятиям, недостатком энергии, нарушениями сна, трудностями с концентрацией и ощущением безнадёжности. При биполярном расстройстве важно оценивать не только текущую депрессию, но и возможные эпизоды необычного подъёма настроения и активности в прошлом.
Агинян Марат
Психиатр, психотерапевт, нарколог
«При биполярном расстройстве человек нередко обращается к врачу именно во время депрессивного эпизода. Поэтому важно подробно восстановить историю состояния: были ли раньше периоды необычно высокой активности, сокращения сна, ускоренной речи, импульсивных решений или заметных изменений поведения».
Барна Илья Васильевич
Психиатр, нарколог
«Для выбора тактики терапии важно понимать, с каким эпизодом мы имеем дело сейчас и как заболевание проявлялось раньше. При биполярном расстройстве эта информация помогает оценить общую картину и подобрать дальнейшее наблюдение».
Симптомы заболевания
Проявления зависят от текущего эпизода и могут существенно меняться со временем. При биполярном расстройстве важно оценивать не один отдельный симптом, а сочетание изменений настроения, активности, сна и поведения.
Во время подъёма человек может чувствовать необычный прилив сил, чрезмерную уверенность или становиться значительно более раздражительным, чем обычно.
Человек может спать значительно меньше привычного и при этом некоторое время не ощущать обычной усталости.
Появляется множество новых планов и занятий, человек берётся одновременно за несколько дел, становится заметно активнее в работе, общении или других сферах.
Мысли могут быстро сменять друг друга. Речь становится более быстрой, человеку бывает трудно остановиться или долго удерживаться на одной теме.
Во время эпизода могут появляться необдуманные траты, рискованные поступки, внезапные решения или другие действия, последствия которых человек не всегда способен адекватно оценить.
Во время депрессивного эпизода могут возникать подавленность, потеря интереса и удовольствия, чувство безнадёжности. Такое состояние также способнао сопровождаться выраженным снижением мотивации.
Привычные дела требуют значительно больше усилий. Может становиться сложно работать, учиться, поддерживать общение и выполнять повседневные обязанности.
Человеку бывает трудно сосредоточиться, принимать решения и удерживать внимание. При биполярном расстройстве выраженность этих трудностей может различаться в зависимости от текущего состояния.
Биполярное расстройство может долго оставаться незаметным.
Первые изменения не всегда воспринимаются как проявление заболевания. Периоды повышенной активности человек может связывать с хорошим настроением, продуктивностью или приливом сил, а ухудшение состояния — со стрессом, усталостью или жизненными обстоятельствами. При этом расстройство способно постепенно влиять на работу, учёбу, отношения, финансовые решения и привычный ритм жизни.
Первые изменения не всегда воспринимаются как проявление заболевания. Периоды повышенной активности человек может связывать с хорошим настроением, продуктивностью или приливом сил, а ухудшение состояния — со стрессом, усталостью или жизненными обстоятельствами. При этом расстройство способно постепенно влиять на работу, учёбу, отношения, финансовые решения и привычный ритм жизни.
Как расстройство влияет на жизнь
Эпизоды могут затрагивать разные сферы жизни. Выраженность изменений зависит от текущего состояния, а последствия иногда сохраняются и после его стабилизации.
Во время подъёма человек может спать значительно меньше обычного, а в другие периоды сталкиваться с бессонницей, сонливостью или нарушением привычного режима.
Изменения активности, концентрации и темпа мышления могут мешать выполнять привычные задачи, соблюдать сроки и поддерживать стабильную продуктивность.
В период выраженного подъёма могут появляться необдуманные покупки, рискованные решения и действия, которые позднее приводят к финансовым или другим последствиям.
Повышенная раздражительность, чрезмерная активность или, наоборот, стремление к изоляции способны отражаться на отношениях с близкими, друзьями и коллегами.
В периоды ухудшения человеку может становиться сложно заниматься повседневными делами, поддерживать социальные контакты и сохранять прежний уровень активности.
Чередование периодов подъёма и снижения активности может затруднять планирование работы, отдыха и других долгосрочных задач.
При биполярном расстройстве изменения состояния могут восприниматься самим человеком и окружающими как особенности характера или реакция на обстоятельства. Однако если эпизоды повторяются и заметно влияют на жизнь, необходима профессиональная оценка. Своевременное обращение помогает определить характер происходящих изменений и подобрать дальнейшую помощь.
Заметили изменения настроения у себя или близкого?
Если изменения сна, настроения или активности повторяются и мешают обычной жизни, стоит обратиться к специалисту. Врач поможет оценить состояние и определить дальнейшие шаги.
В Международной классификации болезней 11-го пересмотра биполярное расстройство относится к расстройствам настроения. При диагностике специалист оценивает характер эпизодов, их продолжительность и выраженность, изменения активности и сна, а также влияние состояния на повседневную жизнь.
Для определения типа биполярного расстройства особенно важно установить, возникали ли в прошлом маниакальные или гипоманиакальные эпизоды. Врач также уточняет наличие периодов выраженного снижения настроения и других симптомов, поскольку похожие проявления могут встречаться при разных состояниях. При диагностике важно отличать это состояние от других психических заболеваний, включая расстройство личности, поскольку отдельные проявления могут быть похожи.
Для определения типа биполярного расстройства особенно важно установить, возникали ли в прошлом маниакальные или гипоманиакальные эпизоды. Врач также уточняет наличие периодов выраженного снижения настроения и других симптомов, поскольку похожие проявления могут встречаться при разных состояниях. При диагностике важно отличать это состояние от других психических заболеваний, включая расстройство личности, поскольку отдельные проявления могут быть похожи.
К этой группе относятся:
- Биполярное расстройство I типа — характеризуется наличием как минимум одного маниакального эпизода. В разные периоды также могут возникать депрессивные или гипоманиакальные эпизоды.
- Биполярное расстройство II типа — характеризуется эпизодами гипомании и депрессивными эпизодами при отсутствии маниакальных эпизодов в анамнезе.
- Циклотимическое расстройство — состояние с продолжительными колебаниями настроения, включающими многочисленные периоды гипоманиакальных и депрессивных симптомов, которые не достигают всех диагностических требований соответствующих эпизодов.
- Другие уточнённые состояния — клинически значимые изменения настроения и активности, которые требуют профессиональной оценки, но не соответствуют полностью критериям перечисленных вариантов.
Важно, что отдельные перепады настроения, периоды высокой продуктивности или временное снижение активности сами по себе не означают наличие психического заболевания. Для диагностики специалист оценивает совокупность проявлений, историю их развития и влияние на функционирование человека.
При подозрении на биполярное расстройство особенно важна подробная история предыдущих состояний. Человек не всегда воспринимает периоды подъёма как проблему, поэтому информация о прежних изменениях сна, активности и поведения может иметь большое значение для клинической оценки.
При подозрении на биполярное расстройство особенно важна подробная история предыдущих состояний. Человек не всегда воспринимает периоды подъёма как проблему, поэтому информация о прежних изменениях сна, активности и поведения может иметь большое значение для клинической оценки.
Почему развивается заболевание?
У расстройства нет одной универсальной причины. Его развитие связывают с сочетанием биологических факторов и индивидуальной уязвимости. Наследственная предрасположенность может повышать вероятность заболевания, однако сама по себе не означает, что оно обязательно возникнет.
На течение расстройства также способны влиять нарушения сна, сильный или продолжительный стресс, употребление психоактивных веществ и значимые изменения привычного ритма жизни. Эти факторы не обязательно являются непосредственной причиной заболевания, но у некоторых людей могут быть связаны с возникновением или усилением эпизодов.
У расстройства нет одной универсальной причины. Его развитие связывают с сочетанием биологических факторов и индивидуальной уязвимости. Наследственная предрасположенность может повышать вероятность заболевания, однако сама по себе не означает, что оно обязательно возникнет.
На течение расстройства также способны влиять нарушения сна, сильный или продолжительный стресс, употребление психоактивных веществ и значимые изменения привычного ритма жизни. Эти факторы не обязательно являются непосредственной причиной заболевания, но у некоторых людей могут быть связаны с возникновением или усилением эпизодов.
Агинян Марат
Психиатр, психотерапевт, нарколог
«Биполярное расстройство нельзя объяснить характером человека, недостатком силы воли или неспособностью контролировать эмоции. При оценке состояния важно учитывать историю эпизодов, семейный анамнез, особенности сна и обстоятельства, которые могли предшествовать изменениям настроения и активности».
Барна Илья Васильевич
Психиатр, нарколог
«Одной из важных задач становится поиск индивидуальных закономерностей. У некоторых людей ухудшению предшествует сокращение сна, у других заметную роль играет стресс или резкое изменение привычного режима. Понимание таких факторов помогает выстраивать дальнейшую терапию и профилактику новых эпизодов».
Тактика зависит от текущего эпизода, истории заболевания, выраженности симптомов, физического состояния и сопутствующих трудностей. Лечение биполярного расстройства обычно требует длительного наблюдения и может включать несколько направлений.
Основные формы помощи:
- Медикаментозная терапия — препараты назначает психиатр после оценки состояния. Выбор средства и схемы зависит от текущего эпизода, предыдущего ответа на терапию, противопоказаний и других индивидуальных факторов.
- Психообразование — помогает человеку лучше понимать особенности расстройства, замечать возможные признаки изменения состояния и знать, в каких ситуациях следует обратиться к врачу.
- Психотерапия — может использоваться как часть комплексной помощи для работы со стрессом, повседневными трудностями, соблюдением режима и адаптацией к заболеванию.
- Работа со сном и режимом — регулярный распорядок дня и стабильный сон могут быть важной частью долгосрочной стратегии.
- Наблюдение в динамике — специалист оценивает изменения настроения, активности, сна и других проявлений и при необходимости корректирует выбранную тактику.
Этапы лечения
Помощь выстраивается последовательно: от первичной оценки расстройства до долгосрочного наблюдения и профилактики повторных эпизодов.
На первой встрече врач уточняет особенности текущего состояния, историю предыдущих эпизодов, изменения сна и активности, принимаемые препараты и сопутствующие заболевания. При необходимости рекомендуются дополнительные обследования или консультации других специалистов.
Специалист оценивает выраженность симптомов и определяет, какие задачи требуют первоочередного внимания. При наличии признаков мании, выраженного ухудшения состояния или риска для самого человека тактика помощи определяется с учётом непосредственной безопасности.
Врач обсуждает с пациентом возможные методы помощи, их задачи и особенности. Лечение биполярного расстройства подбирается с учётом клинической картины, предыдущего опыта терапии и индивидуальных факторов.
На этом этапе основная задача — уменьшить выраженность текущих проявлений и постепенно вернуть более стабильный режим сна, активности и повседневной жизни. Врач наблюдает динамику и при необходимости корректирует назначения.
После улучшения важно определить ранние признаки возможного изменения состояния и факторы, которые способны ему предшествовать. Формируется понятный план действий на случай появления таких признаков.
После стабилизации контакт со специалистом может сохраняться. Частота консультаций определяется индивидуально, а терапевтическая тактика пересматривается с учётом динамики состояния.
Почему нас выбирают
- Доказательная медицинаМы опираемся только на международные клинические рекомендации и современные исследования в области психиатрии.
- Персональный подходМы оцениваем, как терапия работает именно у вас, и при необходимости адаптируем стандартные протоколы под индивидуальные особенности.
- Ценностно-ориентированный подходУчитываем ценности и предпочтения каждого пациента при выборе метода лечения.
- КонфиденциальностьВаша безопасность и приватность для нас — безусловный приоритет. Гарантированная защита карьеры и репутации.
Сделайте первый шаг, не выходя из дома
Запишитесь на прием
Запишитесь на прием
Экспертный подход к терапии
Лечение биполярного расстройства начинается с оценки текущего самочувствия и истории прошлых эпизодов. Врач уточняет изменения настроения, сна, активности и поведения, а также их влияние на работу, учёбу и отношения.
Внимание уделяется продолжительности эпизодов, принимаемым препаратам и сопутствующим заболеваниям. При необходимости специалист рекомендует дополнительные обследования, чтобы исключить другие причины симптомов. Это помогает уточнить план помощи.
Лечение биполярного расстройства может включать медикаментозную терапию, психообразование и психотерапевтическую поддержку. Конкретная тактика подбирается индивидуально; самостоятельно менять дозировки или прекращать назначенные препараты не следует.
От чего зависит результат терапии?
Результат зависит от характера и продолжительности эпизодов, своевременности обращения за помощью, соблюдения назначенной терапии и индивидуальной реакции на неё. Значение также имеют регулярность наблюдения и возможность вовремя заметить изменения состояния.
Биполярное расстройство может иметь длительное течение с повторными эпизодами. Поэтому после улучшения самочувствия работа не обязательно заканчивается: врач может рекомендовать дальнейшее наблюдение и поддерживающую терапию для снижения риска новых обострений.
Причины рецидивов и обострений.
Даже после стабилизации самочувствия течение расстройства может со временем изменяться. У некоторых людей ухудшению предшествуют продолжительный стресс, выраженное эмоциональное напряжение, недостаток сна, смена привычного режима или употребление психоактивных веществ. При этом причины конкретного эпизода не всегда удаётся определить однозначно.
Одним из важных элементов профилактики становится наблюдение за ранними изменениями. Ими могут быть сокращение продолжительности сна, необычный прилив энергии, повышение раздражительности, ускорение мыслей или, наоборот, стойкое снижение активности и интереса к привычным занятиям.
Возвращение симптомов не означает, что предыдущая терапия была бесполезной. При ухудшении состояния важно связаться со специалистом и обсудить дальнейшие действия. Врач может оценить произошедшие изменения и при необходимости скорректировать терапевтическую тактику.
Результат зависит от характера и продолжительности эпизодов, своевременности обращения за помощью, соблюдения назначенной терапии и индивидуальной реакции на неё. Значение также имеют регулярность наблюдения и возможность вовремя заметить изменения состояния.
Биполярное расстройство может иметь длительное течение с повторными эпизодами. Поэтому после улучшения самочувствия работа не обязательно заканчивается: врач может рекомендовать дальнейшее наблюдение и поддерживающую терапию для снижения риска новых обострений.
Причины рецидивов и обострений.
Даже после стабилизации самочувствия течение расстройства может со временем изменяться. У некоторых людей ухудшению предшествуют продолжительный стресс, выраженное эмоциональное напряжение, недостаток сна, смена привычного режима или употребление психоактивных веществ. При этом причины конкретного эпизода не всегда удаётся определить однозначно.
Одним из важных элементов профилактики становится наблюдение за ранними изменениями. Ими могут быть сокращение продолжительности сна, необычный прилив энергии, повышение раздражительности, ускорение мыслей или, наоборот, стойкое снижение активности и интереса к привычным занятиям.
Возвращение симптомов не означает, что предыдущая терапия была бесполезной. При ухудшении состояния важно связаться со специалистом и обсудить дальнейшие действия. Врач может оценить произошедшие изменения и при необходимости скорректировать терапевтическую тактику.
Как помочь себе
Самостоятельные действия не заменяют профессиональную помощь, но могут дополнять назначенную при расстройстве терапию и помогать внимательнее следить за изменениями самочувствия.
- Соблюдайте назначения врача. Не меняйте самостоятельно дозировки препаратов и не прекращайте их приём после улучшения самочувствия. Изменения схемы необходимо обсуждать со специалистом.
- Следите за режимом сна. Старайтесь поддерживать относительно стабильное время сна и пробуждения. Если потребность во сне заметно изменилась без очевидной причины, стоит сообщить об этом врачу.
- Замечайте ранние изменения состояния. Полезно обращать внимание на необычные изменения энергии, активности, скорости мыслей, настроения и поведения. Это может помочь раньше заметить начинающееся ухудшение.
- Составьте план действий заранее. Вместе со специалистом можно определить признаки, при которых стоит обратиться за дополнительной консультацией, и договориться, что делать при их появлении.
- Осторожнее относитесь к алкоголю и другим психоактивным веществам. Они способны влиять на сон, настроение и поведение, а также взаимодействовать с назначенными препаратами.
- Не оценивайте течение расстройства по одному дню. Отдельное изменение настроения ещё не обязательно означает начало нового эпизода. Важны продолжительность, выраженность проявлений и их отличие от привычного состояния.
Если появляются мысли о самоубийстве или самоповреждении, выраженное возбуждение, опасное поведение, психотические симптомы либо человек не способен обеспечить собственную безопасность, необходима срочная медицинская помощь.
22 года помогаем людям с психическими расстройствами!
Опытные врачи на расстоянии звонка
Запишитесь на консультацию, чтобы составить индивидуальный план лечения
Записаться на приемКак помочь близкому человеку с БАР
Поддержка особенно важна в периоды изменения состояния. При этом задача близкого — не самостоятельно определять диагноз или менять назначения врача, а помочь человеку получить профессиональную помощь и сохранить контакт со специалистом.
- Обсуждайте конкретные изменения. Вместо споров о диагнозе лучше спокойно говорить о том, что вы заметили: например, резкое сокращение сна, необычную активность, импульсивные поступки или продолжительное снижение настроения.
- Не спорьте с человеком в момент выраженного возбуждения. Давление и попытки немедленно переубедить его могут усиливать конфликт. Если поведение становится опасным, приоритетом должна быть безопасность.
- Поддерживайте обращение к специалисту. Можно помочь записаться на консультацию, сопровождать человека или напомнить о заранее согласованном плане действий.
- Не меняйте терапию самостоятельно. Даже если вам кажется, что препараты перестали помогать или вызывают нежелательные эффекты, изменение назначений необходимо обсуждать с врачом.
- Обращайте внимание на признаки депрессии. Особенно серьёзно следует относиться к высказываниям о бессмысленности жизни, смерти или самоповреждении. При непосредственной угрозе требуется срочная помощь.
Научные источники, использованные для написания статьи:
1. World Health Organization (WHO). ICD-11: Bipolar or Related Disorders.
2. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Bipolar disorder: assessment and management.
3. American Psychiatric Association (APA). DSM-5-TR: Bipolar and Related Disorders.
4. Yatham L. N. et al. CANMAT and ISBD Guidelines for the Management of Patients with Bipolar Disorder.
1. World Health Organization (WHO). ICD-11: Bipolar or Related Disorders.
2. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Bipolar disorder: assessment and management.
3. American Psychiatric Association (APA). DSM-5-TR: Bipolar and Related Disorders.
4. Yatham L. N. et al. CANMAT and ISBD Guidelines for the Management of Patients with Bipolar Disorder.
Верните стабильность в повседневную жизнь
Получите профессиональную помощь, чтобы лучше контролировать изменения настроения, сна и активности и вернуться к более устойчивому ритму жизни.
Узнать подробнееПреимущества Клиники «Benedict»
Строгое следование современным клиническим рекомендациям.
Алгоритмизация терапии с учетом особенностей каждого пациента.
Совместное принятие решений при подборе методов лечения с учетом ценностей и предпочтений пациента.
Профессиональная помощь для разных возрастов и ситуаций
Психиатрия для взрослых
Детско-подростковый психолог
Психиатр для пожилых
Условия для спокойной терапии
Мы организовали приём так, чтобы вы могли сосредоточиться только на терапии.
- Комфортная среда без стигмыПриём в спокойном, светлом пространстве, где вас никто не осудит и не задаст лишних вопросов.
- Без ожиданий в очередяхПриём начинается строго в назначенное время, кабинет и врач ждут именно вас.
- Возможность онлайн-сессийНа случай отъездов или плохого самочувствия организуем видеовстречу.
- Врач на дом — помощь без лишних шаговВ комфортной обстановке, без очередей и посторонних глаз.
Если вам сложно приехать в клинику по причине плохого самочувствия или нехватки времени, психиатр приедет к вам сам.
Список заболеваний по психиатрическому направлению
Агорафобия
Анорексия
Аутизм
Биполярные расстройства
Бредовые расстройства
Булимия
Диссоциальное расстройство
Зависимость
Генерализованное тревожное расстройство
Депрессия
Дистимия
Ипохондрическое расстройство
Кататоническое расстройство
Когнитивные нарушения
Нарколепсия
Нарциссическое расстройство личности
Неврастения
Обсессивно-компульсивное расстройство
Органическое расстройство личности
Острые и транзиторные психотические расстройства
Паническое расстройство
Параноидное расстройство личности
Пограничное расстройство личности
Посттравматическое стрессовое расстройство
Расстройство аутистического спектра
Расстройство пищевого поведения
СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности)
Синдром Туретта (тикозное расстройство)
Соматоформное расстройство
Социофобия (социальное тревожное расстройство)
Специфические фобии
Телесное дисморфическое расстройство
Тревожное расстройство личности (уклоняющееся)
Умственная отсталость
Фобии
Циклотимия
Шизофрения
Ответы на частые вопросы:
Самонаблюдение полезно, но расстройство требует профессиональной оценки. Важно соблюдать назначения врача и сообщать ему о заметных изменениях сна, настроения и активности.
Расстройство может протекать с повторными эпизодами. Наблюдение помогает оценивать динамику, переносимость терапии и вовремя корректировать тактику при изменении состояния.
Самостоятельно отменять назначенные средства или менять дозировку не следует. Решение принимается вместе с врачом с учетом текущего самочувствия и истории заболевания.
Продолжительность определяется индивидуально. Врач учитывает характер предыдущих эпизодов, их выраженность, ответ на назначенную терапию и риск повторного ухудшения.
Да, у человека могут присутствовать другие психические состояния. Их необходимо учитывать при диагностике и выборе общей тактики помощи.
При мыслях о самоубийстве или самоповреждении, опасном поведении, выраженном возбуждении или психотических симптомах необходима срочная медицинская помощь.
Остались вопросы?
Мы готовы на них ответить!